配置従事者身分証明書返納届書

概要	医薬品の配置販売に従事しなくなったときや、再交付を受けたのちに紛失した身分証明書が発見されたときに配置従事者身分証明書を返納する場合に使用する様式です。
様式枚数	配置従事者身分証明書返納届書配置従事者身分証明書返納届書（PDF：63KB）配置従事者身分証明書返納届書（ワード：30KB）〖記載例〗(記載例)配置従事者身分証明書返納届書（PDF：275KB）
この様式以外に必要となるもの	配置従事者身分証明書（原本）
受付窓口	保健医療部医療局薬務課
受付期間	月曜日～金曜日（ただし、12月29日～1月3日及び祝日を除く。）午前8時30分～午後5時
お問い合わせ先	保健医療部医療局薬務課（電話：029-301-3393）
備考	手数料はかかりません。 ※郵送による申請の場合は、「申請・届出の郵送による提出について」を参考にしてください。

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