動物用医薬品店舗販売業許可関係事項変更（事後）届出書

概要	動物用医薬品店舗販売業の許可に関係した事項の変更を事後に届出する場合に使用する様式です。
様式枚数	1枚
この様式以外に必要となるもの	○必要な添付書類は一覧表（PDF：66KB）をご覧下さい。
受付窓口	店舗または営業地域を管轄している家畜保健衛生所（PDF：6KB）へ届出してください。
受付期間	月曜日～金曜日（ただし、12月29日～1月3日及び祝日を除く）午前8時30分～午後5時
お問い合わせ先	店舗または営業地域を管轄している家畜保健衛生所（PDF：6KB）へお問い合わせください。
備考	○提出部数：1部 ○変更が生じてから30日以内に届出してください。届出が遅れた場合は、遅延理由書（ワード：13KB）も添付して下さい。 ○薬事に関する業務に責任を有する役員の変更の場合は、記の５に変更後の役員が法第５条第３号イからトまでに該当することの有無について、該当しない場合は「該当しない」と記載し、該当する場合には、該当する事案の概要を記載してください。

様式のダウンロードについて

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe Acrobat Readerが必要です。Adobe Acrobat Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先から無料ダウンロードしてください。

このページに関するお問い合わせ