動物用医薬品販売従事登録証書換え交付申請書

概要	動物用医薬品等取締規則第115条の12に基づき、販売従事登録証の書換え交付申請をしようとする場合に使用する様式です。
様式枚数	1枚
この様式以外に必要となるもの	○手数料（茨城県収入印紙2,300円） ○動物用医薬品販売従事登録証
受付窓口	地域を管轄している家畜保健衛生所（PDF：6KB）へ届出してください。
受付期間	月曜日～金曜日（ただし、12月29日～1月3日及び祝日を除く）午前8時30分～午後5時
お問い合わせ先	地域を管轄している家畜保健衛生所（PDF：6KB）へお問い合わせください。
備考	1提出部数：1部 2書換交付申請を行うには、動物用医薬品登録販売者名簿登録事項変更届の届出が必要です。なお,動物用医薬品販売従事登録証を紛失した場合は、動物用医薬品販売従事登録証再交付申請を同時に行ってください。 3記の3には、登録証の記載事項のうち変更のあった部分を新旧対照にして記載してください。

様式のダウンロードについて

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