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更新日:2024年8月1日
麻薬（取扱）者免許証返納届
| 概要 | 麻薬（取扱）者が免許の有効期間の満了時に免許証を返納する場合に使用する様式です。 |
|---|---|
| 様式枚数 |
1枚 |
| この様式以外に 必要となるもの |
免許証 顛末書（亡失した場合） |
| 受付窓口 | 従事する業務所を管轄している保健所へ届け出てください。 |
| 受付期間 | 月曜日～金曜日（ただし,12月29日～1月3日及び祝日をのぞく）午前8時30分～午後5時 |
| お問い合わせ先 | 届出を行おうとする保健所へお問い合わせください。 |
| 備考 |
届出事由の生じた日から15日以内に提出してください。 郵送での手続きも可能です。ご希望の方は、郵送での手続きをご希望の方へ（PDF：241KB）をご覧ください。 |
様式のダウンロードについて
- PDF形式麻薬（取扱）者免許証返納届（PDF：44KB）
- Word形式麻薬（取扱）者免許証返納届（ワード：16KB）
記入例
お問い合わせ先（受付窓口）
申請に係るご質問は、直接提出先の保健所及び支所にご確認下さい。
各保健所の管轄地域は、こちらをご確認下さい。
| 保健所名 | 電話番号 | 所在地 |
|---|---|---|
| 中央保健所 | 029-243-9437 | 水戸市笠原町993-2 |
| ひたちなか保健所 | 029-265-5645 | ひたちなか市新光町95 |
| ひたちなか保健所常陸大宮支所 | 0295-52-1157 | 常陸大宮市姥賀町2978-1 |
| 日立保健所 | 0294-22-4190 | 日立市助川町2年6月15日 |
| 潮来保健所 | 0299-66-2116 | 潮来市大洲1446-1 |
| 潮来保健所鉾田支所 | 0291-33-2158 | 鉾田市鉾田1367-3 |
| 竜ヶ崎保健所 | 0297-62-2163 | 龍ヶ崎市2983-1 |
| 土浦保健所 | 029-821-5364 | 土浦市下高津2年7月46日 |
| つくば保健所 | 029-851-9287 | つくば市松代4-27 |
| 筑西保健所 | 0296-24-3911 | 筑西市二木成 615 |
| 古河保健所 | 0280-32-3021 | 古河市北町6-22 |
| 水戸市保健所 | 029-243-7329 | 水戸市笠原町993-13 |
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