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更新日:2021年4月6日
記載例3電気工事業者に雇用されている方（電気主任技術者監督のもと自家用電気工作物の電気工事の作業に従事）
記載例3電気工事業者に雇用されている方
（電気主任技術者監督のもと自家用電気工作物の電気工事の作業に従事）
実務経験証明書
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ふりがな |
いばらきたろう |
生年月日 |
昭和46年4月1日 |
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氏名 |
茨城太郎 |
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現住所 |
〒310-0802茨城県水戸市柵町1-3-1（電話番号029-301-3594） |
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現在の勤務先の名称及び所在地 |
名称 |
ひばり電気工事株式会社（電話番号029-301-1111） |
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所在地 |
〒310-8555茨城県水戸市笠原町978番6 |
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実務経験の期間及び内容 |
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所属部署 及び役職名 |
期間 |
職務の内容 |
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平成7年4月1日 ↓ 平成10年8月31日 |
左記の期間、自家用電気工作物（最大電力500kW未満の受電設備を除く）を対象に、当該自家用電気工作物を設置する者に選任されている電気主任技術者等の監督のもと、作業に従事した。 （件数20件）
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（注）自家用電気工作物のうち、最大電力500kW未満の受電設備に係る電気工事については、第一種電気工事士等でなければその作業に従事することはできません。 |
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通算期間 |
3年5月 |
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上記のとおり、実務経験を有することを証明します。
平成10年9月20日 所在地〒310-8555茨城県水戸市笠原町978番6 法人名ひばり電気工事株式会社 （茨城県知事登録第01A0001号） 代表者氏名代表取締役実務有造印 |
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